2月12日,国务院新闻办公室就深化医改和改善医疗服务有关情况举行新闻发布会。会上,国家卫计委副主任、国务院医改办主任王贺胜透露,2017年我国通过取消公立医院药品加成,实施药品购销“两票制”,药品集中招标采购、价格国家谈判等措施,降低药品虚高价格,最新一轮以省为单位药品集中采购价格平均降幅超过15%。
王贺胜介绍,2017年,公立医院全部取消药品加成,政府办医疗机构的医疗费用增幅从2010年的21%下降到2017年的10%左右,公立医院公益性明显强化。此外,进一步规范药品流通领域各方行为,通过集中招标采购、药品价格国家谈判、控制药品不合理使用等多种措施,降低药品价格,并通过加强短缺药品供应、定点生产等靶向精准措施,解决了130多个临床急需药品短缺问题。居民个人卫生支出占卫生总费用比重下降28.8%,比新一轮医改前下降12个百分点。
“看病贵”一直困扰着不少患者,也是本轮医改着力解决的问题之一。2016年12月,国务院医改办会同国家卫计委等8部门联合下发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》,规定在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”,压缩药品流通环节,使中间加价透明化。2017年1月,国务院发布关于《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》的通知,其中提到,“十三五”期间,要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破,实施药品生产、流通、使用全流程改革,破除以药补医,理顺药品价格,促进医药产业结构调整和转型升级。
作为本轮医改首批国家级示范城市,2017年4月,北京市医药分开综合改革正式实施。北京全市共有3700余所医疗机构参与其中,取消药品加成和挂号费诊疗费,设立医事服务费,规范调整435项医疗服务价格。药品阳光采购也同步启动,全市参与医改的医院,均在“北京市药品阳光采购平台”进行药品采购,社区医院与三级医院在药品可采购品种上实现了统一。
上个月,在北京市两会期间,北京市卫计委主任雷海潮曾公开表示,北京本轮医改推开9个多月来,北京市医药费用增幅不到3%,为2000年以来最低,9个月已累计节省医药费用67亿元。
除了“看病贵”的问题,“看病难”也是本轮医改亟待解决的问题。今年1月,国务院新闻办公室就《改革完善全科医生培养与使用激励机制意见》举行新闻发布会,其中提到,到2020年,城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生;到2030年,城乡每万居民拥有5名合格的全科医生。对此,医改专家崔小波表示,目前我国全科医生大约有50万缺口,由于待遇低、职业上升空间较窄等原因,愿意做全科医生的人较少,且水平参差不齐。规范对全科医生的培训,并增加全科医生的职业吸引力,是今后的重点内容之一。(记者蒋梦惟 实习记者于新怡)
来源:北京商报